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肾脏疾病是需要医疗护理的严重健康问题。 肾脏疾病的其他常用术语包括肾衰竭，肾衰竭和肾功能不全。 作为狗的主人，对您了解肾脏疾病的不同形式以及表明肾脏疾病的体征会有所帮助。 当狗的肾脏无法正常工作时，它会影响身体的其他所有系统。
肾脏的功能
肾脏是脊椎动物（包括狗和人）中的重要器官。 狗的肾脏位于腹部的后部附近（非常类似于人类肾脏的位置）。 肾脏与连接至其他重要器官的广泛血管网络相连。 肾脏是复杂的器官，有多种用途。 它们负责维持血液中适当的电解质和pH平衡。 肾脏从血液中过滤出废物，并产生尿液，废物通过尿液排出体外。 肾脏还会产生激素和酶，有助于调节全身的各种功能。 心脏和肾脏共同工作，以保持身体正常运转。 像人类一样，狗没有肾脏也无法生存，但是它们只能有一个肾脏。
急性肾功能衰竭
当一只健康的狗的肾脏突然衰竭时，则被认为是急性肾衰竭。 这种形式的肾脏疾病会在几天内发展起来，导致狗在短时间内从正常状态变成重病。
狗的急性肾衰竭最常见是由毒素暴露引起的。 常见的罪魁祸首包括防冻剂，有毒植物，一些非处方的人类止痛药和大鼠毒药（含有化学胆钙化固醇的形式）。
肾脏感染是急性肾衰竭的另一个潜在原因。 如果不及时治疗，严重的尿路感染可能发展为肾脏感染（尽管这不是造成肾脏感染的唯一原因）。
如果血液流量减少或向肾脏的氧气输送减少，也可能发生急性肾衰竭。 例如创伤，严重脱水和中暑。 某些先天性或后天性健康状况可能导致急性肾衰竭。
可悲的是，许多患有急性肾功能衰竭的狗不能存活超过几天。 但是，如果足够早地抓捕并积极治疗，某些狗可以完全康复。 治疗通常包括静脉输液治疗和支持药物。 兽医还将尝试确定肾衰竭的根本原因，并据此进行治疗。
慢性肾病
慢性肾脏疾病有时也称为慢性肾脏衰竭。 越来越多的兽医开始将其称为慢性肾脏疾病，因为这似乎是描述这种疾病的更好方法。 CKD是肾脏退行性改变影响其正常功能的结果。 CKD最常见于衰老的狗，并且倾向于逐渐发生。 肾脏功能随着时间的流逝而变差，最终导致死亡。
不能治愈狗的慢性肾脏疾病。 但是，有些治疗方法可以控制这种疾病，改善狗的生活质量，并可以延长长达数年的生存时间。
狗的肾脏疾病迹象
急性肾衰竭和慢性肾脏疾病的体征相当相似。 主要区别在于急性形式的发作相当快（几天），而慢性形式则在较长的一段时间（数月至数年）内逐渐发展。 以下迹象是狗中肾脏疾病的最常见早期指标：
- 口渴增加，排尿增加，食欲不振，恶心呕吐，腹泻，体重减轻（尤其是在慢性肾脏疾病中）
随着肾脏疾病的发展和更多的毒素在血液中积累，上述症状往往会恶化。 此外，您的狗可能会遇到以下情况：
- 脱水高血压高血压胃溃疡尿量减少尿液无法调节体温贫血抽搐
当狗患有急性肾功能衰竭时，这些症状会在几天内迅速恶化。 在慢性肾脏疾病的情况下，根据狗对治疗的反应，其症状会在几个月到几年的时间内逐渐恶化。
如何诊断狗的肾脏疾病
重要的是要知道，慢性肾脏疾病的体征通常要等到疾病发展到一定程度才会出现。 这就是为什么将您的狗带到兽医进行例行检查并遵循兽医的建议进行日常实验室工作如此重要的原因。 通过筛选健康的狗，兽医可以发现多年来的细微变化。 肾脏疾病可以通过常规实验室工作尽早发现，并且可以在您的狗患病之前就开始治疗。
- 全血细胞计数（CBC）：评估红细胞和白细胞，寻找贫血，感染和其他异常的证据。 血液化学小组：测量血液中指示器官功能良好的成分； 血尿素氮（BUN）和肌酐是肾脏的价值血液电解质：测量血液中的电解质含量，以确定它们是否平衡（肾脏的主要工作之一） 尿液分析：评估通过尿液离开人体的物质; 测试尿液浓度，测量蛋白质并寻找感染或其他问题的迹象）
这些测试的结果通常可以为您的兽医提供足够的信息来诊断肾脏疾病。 当存在肾脏疾病时，BUN和肌酐将升高（当肾脏无法正确过滤血液时，这些化学物质会在血液中积聚）。 血磷水平也可能很高。 尿液通常是稀的，可能含有过多的蛋白质（这是由于肾脏无法正确过滤，身体正在损失蛋白质）。 在CBC上可能会注意到贫血，因为这有时是由肾脏疾病引起的。
一旦做出了肾脏疾病的诊断，就可能需要进行进一步的检查以确定肾脏疾病的严重程度。 血压测量是一项重要的测试，因为高血压在肾衰竭的狗中很常见。 您的兽医还可能建议您进行腹部X光片检查和/或腹部超声检查。
狗的肾脏疾病治疗
一旦兽医对狗的健康状况有了完整的了解，就会制定治疗计划。 治疗取决于疾病的严重程度，并且会在狗患病过程中发生变化。 请注意，必须经常重复进行实验室测试以测量肾脏疾病严重程度的变化。 接受急性肾衰竭治疗的狗每天可能需要进行一次或多次实验室工作。 对于患有慢性肾功能衰竭的狗，通常每隔几周到几个月重复进行实验室测试（或多或少取决于狗的表现）。 根据实验室结果调整治疗方法。
液体疗法是肾脏疾病治疗的基石。 静脉（IV）利尿是治疗急性肾功能衰竭所必需的。 当首次诊断出慢性肾脏时也可以使用它（取决于实验室结果和狗的状况）。 静脉输液以足够高的速率通过静脉导管给药，以冲洗毒素系统。 注意避免液体流量过高，以至于不利于狗的心脏。 患有肾脏疾病的狗可能需要连续几天进行静脉利尿，期间必须住院。
患有慢性肾脏疾病的狗经常被主人在家中提供的皮下液体养活。 这包括将针头放在肩blade骨之间的松弛皮肤下，并注入一定量的液体。 根据狗的肾脏疾病阶段，可能需要每天或每周只进行几次。 现在这对您来说听起来很可怕，但实际上，在家中给狗“ subQ”补液很容易。 兽医办公室将向您展示如何提供所需的所有用品。 给狗喝水可以保持水分，并可以提供额外的液体来帮助肾脏。
治疗性饮食通常用于控制慢性肾脏疾病。 人们认为，调整饮食中某些成分的水平可以减轻肾脏的负担。 肾脏治疗饮食通常蛋白质，磷，钙和钠含量低。 这些饮食的适口性是一个普遍的问题，但是有几种商业品牌可以尝试。
出于各种原因使用药物和补品 。 与食物一起摄取的 磷酸盐粘合剂 可以减少人体吸收的磷含量，减轻肾脏的负担（肾脏通常将磷从血液中过滤掉）。 抗酸剂 用于减少胃中产生的过量酸（当肾脏无法很好地调节pH时会发生这种情况）。 止吐药 有助于缓解通常由肾脏疾病引起的恶心和呕吐，有时可以改善食欲。 ACE抑制剂 可以控制蛋白质通过肾脏的流失，并有助于调节血压。 可能需要额外的血压药物。 根据狗的需要和兽医的意见，可能会建议某些 维生素 和 补品 。
由于其费用和稀缺性，不常用透析 。 这种治疗涉及使用过滤血液的机器。 通常仅在某些大型专科医院提供透析服务。 如果可以的话，患有急性肾功能衰竭的狗可能会从透析中受益最多。
肾脏移植很少见。 这种昂贵的高风险手术仅由某些兽医进行。
狗患肾病时会期待什么
请记住，尽管尽了最大努力，但急性肾衰竭并不能总是得到扭转。 与您的兽医谈谈特定治疗方法的利弊。 要求预期的结果，以便您尽可能做好准备。 知道您的兽医会竭尽所能挽救您的狗，但治疗可能不会成功。
尽管有些患有慢性肾脏疾病的狗经过精心治疗可以存活数年，但即使经过最佳治疗，有些也只能存活几个月。 与兽医就家中的狗的迹象保持联系。 确保进行所有建议的重新检查。 要灵活而积极，但也要现实。
大多数狗最终都会停止对治疗的反应，并变得很重。 此时，许多所有者选择人道安乐死来结束痛苦。
如果您怀疑您的宠物生病了，请立即致电您的兽医。 对于与健康相关的问题，请务必咨询您的兽医，因为他们已经检查过您的宠物，知道该宠物的健康史，并可以为您的宠物提供最佳建议。
